Slinivka

Slinivka

Zeptali jste se nás:

Moje dcera má DM I. typu od 18 let. Nyní je jí 35 let. Zajímalo by mě, jakým způsobem jí mohu jako matka pomoci /transplantace L. ostrůvků/. Já sama mám DM II. typu 5 let, záchyt byl po léčbě kortikoidy po III. stupni plicní sarkoidozy, slinivku mám v pořádku a produkci inzulínu v normě. Též mám odoperovanou štítnou žlázu. Po klinické stránce jsem nyní v pořádku. Mohu tedy dceři L. ostrůvky darovat? Nevím, zda je možný přenos ze živého dárce. Pokud bych zemřela, je možné moji slinivku použít pro dceru?

Odpověď:

Transplantace ostrůvků od žijícího dárce se provádní raritně pouze na 2 pracovištích ve světě. V našem centru tuto možnost nenabízíme pro vysoké riziko vzniku diabetu u dárce a poměrně náročnou operaci, kterou je odebráni části slinivky. Co se týče Vaší myšlenky darování slinivky po Vaší smrti dceři, tento postup není možný. Vychází totiž z předpokladu, že transplantace ostrůvků je vhodná pro všechny pacienty s diabetem mellitem 1.typu. Bohužel transplantace ostrůvků má zvýšené riziko infekcí spojené s užíváním imunosupresivní léčby a proto je vhodná jenom pro pacienty, kteří trpí poruchou vnímání hypoglykemií. Z toho vyplýva, že pacient musí být nejdřív indikován, pak vyšetřen, zařazen na čekací listinu a až poté se čeká na vhodného dárce. Mimo tyto důvody, Vy osobně již máte diabetes, co v praxi znamená, že Vaše ostrůvky i přesto, že produkují inzulín, již nejsou v takové kvalitě aby byli vhodné k transplantaci. Je mi líto, že jsem Vám poskytnul pouze negativní odpovědi. Nicméně, pokud Vaše dcera skutečně trpí častými hypoglykemiemi, které jsou spojeny s bezvědomím, bylo by vhodné aby podstouila vyšetření na našem pracovišit. Pokud však je kompenzace jejího diabetu v pořádku, tak má poměrn nízké riziko vniku diabetickým komplikací a doporučoval bych pokračovat v zavedené léčbě.

Na dotaz odpovídal:

MUDr.Peter Girman PhD, Klinika diabetologie IKEM

Comments are closed, but trackbacks and pingbacks are open.