Zeptali jste se nás:

Je mi 30 let, svobodná, bezdětná, 11 let jsem hodně pila každý den, při gastroskopii mi byly zjištěny incipietní jícnové varixy a tím podezření na cirhózu i na UZ mi to doktor napsal. Byla mi udělána biopsie jater a teď dlouho čekám na výsledky. Všechny možné články jsem pročetla, hrozně moc toho vím, mám stejně v tom zmatek. Vím ,že bych mohla mít v lepším případě steatózu či fibrózu, ta je vratná, ale spíše počítám s tou cirhózou. Někde jsem slyšela od jiné doktorky ,že v počátečním stadiu (kompenzovaná) se dá zastavit a člověk s ní může žít třeba v mém případě 40 let, už 35. den abstinuji a dodržuji dietu a beru ostropestřec m. Vždy jsem měla hodně vysoké jaterní testy, nyní se mi snížili a bilirubin mám v normě. Ascites, krvácení ani ikterus nemám a nezvracím…

Odpověď:

Neznám stádium Vaší jaterní choroby, nicméně se zřejmě jedná o počínající (incidentní) jaterní cirhozu, která je způsobená dlouhodobou konzumací velkého množství alkoholu. Jaterní cirhoza má několik stádií. V počátečním stádiu je velmi důležité, jestli dále působí vliv alkoholu. Pokud ne, mohou být i morfologické změny vratné – reverzibilní (počínající jícnové varixy, zvýšený tlak krve ve vrátnicovém oběhu, funkční zdatnost jater vyjádřená jaterními testy). V tomto stádiu se však transplantace jater neprovádějí. Pokud je poškození rozsáhlejší vzhledem k pokračující konzumaci alkoholu, jsou již změny nezvratné a nemocný je ohrožen jaterním selháním, krvácením z jícnových varixů a dalšími komplikacemi. Pokud nemocný v tomto stádiu dokáže dlouhodobě abstinovat – za kontroly v protialkoholní ambulanci, je možno v některých případech o transplantaci jater uvažovat.

Na dotaz odpovídal:

Dr.Pavel Studeník, Vedoucí lékař transplantačního oddělení, CKTCH BRNO