Zeptali jste se nás:

Jsem půl roku po transplantaci ledviny, vše probíhá bez komplikací. Jediné co mě velice trápí jsou bolesti kloubů a kostí, které se stěhují od ramen až po lokty. Ortopéd vyloučil artrotické či jiné ortopedické příčiny. Nejhorší je to v klidu a hlavně v noci. Snažím se užívat analgetika v omezeném množství abych neohrozil štěp. Z imunosupresiv užívám Advagraf CellCept. Mohou mé problémy mít souvislost s přestavbou kostí a mám naději na jejich odeznění v dohledné době?

Odpověď:

Bolesti mohou souviset s léčbou (prednison) po transplantaci a pravděpodobně s nemocí kostí danou předchozí dialyzační léčbou (resp. selháním ledvin). Bolest v klidu a v noci skutečně svědčí proti ortopedické příčině. Pomohlo by alespoň základní vyšetření možných příčin (hladina parathormonu, hustota kostí – densitometrie, RTG vyšetření k vyloučení kalcifikací v rameni a lokti asi provedeno bylo). Pokud by byla prokázaná osteoporoza, mohl by pomoci např. fosamax, který navíc při kostních problémech pomáhá i tlumit bolest.

Na dotaz odpovídal:

MUDr. Tomáš Reischig, I. interní klinika FN Plzeň